Alopecia

Alopecia is een vertaling en verzamelnaam voor kaalhoofdigheid en kunnen we dus in verschillende vormen indelen. Alopecia is dus een vorm van haaruitval.

Alopecia is waarschijnlijk een auto-immuunziekte, uw lichaamseigen afweersysteem ziet haarzakjes voor vreemd aan en valt deze aan. Alopecia heeft verschillende oorzaken: stress, ziekte, medicijnen, hormoonschommelingen, erfelijke aanleg, ouderdom. Daarnaast komt Alopecia vaker voor bij mensen die ook een andere auto-immunziekte hebben.

Androgenetica

De meest voorkomende vorm van haaruitval

Alopecia Androgenetica is de meest voorkomende vorm van haaruitval die u kan treffen. Onder invloed van androgenen, het DHT-hormoon, valt het haar langzaam uit. Bij de man begint het proces met het opschuiven van de haargrens ter hoogte van de slapen en op het voorhoofd. Tegelijk kan ook de kruin kaal worden. De eindfase, waarin een ring van haar overblijft, ontstaat in 15% van de gevallen. Bij vrouwen kent deze vorm van haarverlies een minder extreem verloop. De haaruitval is erfelijk bepaald en kan niet gestopt worden.

Areata

Ronde tot ovaalvormige kale plekken op de hoofdhuid

Alopecia Areata kenmerkt zich door één of meerdere ronde tot ovaalvormige kale plekken op de hoofdhuid. Deze plekken blijven meestal in grootte beperkt en kunnen in de eerste 4 tot 10 maanden verdwijnen, maar ook op elk moment weer terug komen. Deze haarziekte komt veel voor op de hoofdhuid, maar ook in de baardstreek, wenkbrauwen en wimpers kan dit haarverlies zich voordoen. Het is zelfs mogelijk om volledig kaal te worden door deze aandoening.

Oorzaken
  • Stoornis in de bloedcirculatie
  • Genetische invloeden
  • Hormonale invloeden
  • Stress
  • Nerveus plukken aan de haren

Diffusa

Uw haar valt steeds meer uit

Veel personen ondervinden een onverwachte, overmatige haaruitval. Als deze haaruitval plaats vindt over de gehele hoofdhuid, dan spreekt men over Alopecia Diffusa. Bij Alopecia Diffusa (diffuse kaalheid) krijgt uw haar steeds minder volume doordat het haar onverwacht steeds meer uitvalt. Er zijn verschillende oorzaken bekend, zoals geneesmiddelen tegen kanker, een onvoldoende werkende schildklier of hypofyse. Ook zwangerschap kan een veroorzaker zijn. Daarnaast zijn ijzergebrek, narcose en loodvergiftiging bekende oorzaken. Wat de oorzaak ook is van Diffusa, het gevolg blijft voor u hetzelfde. Uw haar krijgt steeds minder volume en uiteindelijk zal dit ook voor de buitenwereld zichtbaarder gaan worden.

Totalis

Diepe impact

Alopecia Totalis is een uitingsvorm die al het lichaamshaar doet verdwijnen, dus ook borsthaar, wenkbrauwen en schaamhaar.
Dit is de meest gevreesde, maar gelukkig ook een zeldzame vorm van Alopecia. Slechts 1 op de 250.000 personen overkomt dit plotselinge verlies van al het haar. Binnen zes maanden verliest men al het haar.

Traction

Haaruitval door extreem strak trekken

Tractie Alopecia of Traction Alopecia ontstaat door het extreem straktrekken van de haren en constante druk op de haren met als gevolg blijvend haarverlies.

Traction Alopecia ontstaat bijvoorbeeld bij het ontkroezen door gebruik te maken van chemicaliën en hitte, of bij strak invlechten van haar, of het gebruik van haarextenties. Door de tractie wordt de follikel uit de hoofdhuid getild en ontstaat een verminderde doorbloeding met als gevolg een blijvend haarverlies en kale plekken op het hoofd. Tractie Alopecia kan gedurende lange tijd niet worden opgemerkt, waardoor artsen en ouders denken dat een ziekte als Alopecia A ( plekgewijze kaalheid – haarwortelziekte) de haaruitval veroorzaakt. Een biopsie (verwijdering van een weefselstukje voor microscopisch onderzoek) kan de arts soms naar de juiste diagnose leiden.

Ophiasis

Haaruitval aan de haargrens

Bij een bepaalde Alopecia Areata variant vindt haaruitval aan de haargrens plaats. Deze haaraandoening komt zowel bij mannen als bij vrouwen voor. Bij deze vorm van haaruitval is er ook geen onderscheid tussen leeftijd of ras. De medische term voor haaruitval aan de haargrens is Alopecia Ophiasis.

Ophiasis ontstaat wanneer ons lichamelijke afweersysteem eigen haarfollikels voor vreemd aanziet en aanvalt, dit wordt een auto-immuunziekte genoemd. De haargroei stopt hierdoor en de haren vallen uiteindelijk uit. Het is niet helemaal duidelijk waarom het afweerstelsel de haarfollikels aanvalt. Er wordt gedacht dat erfelijke factoren en omgevingsfactoren een belangrijke rol spelen bij het ontstaan van de ziekte. In ongeveer twintig procent komt de aandoening in de familie voor. Bij patiënten met haaruitval aan de haargrens komen vaak ook andere aandoeningen in de familie voor, zoals hooikoorts, astma, constitutioneel eczeem; suikerziekte type I, Vitiligo, reuma, Lupus Erythematosus en de ziekte van Addison.

Verschijnselen
Het haar langs de haargrens valt volledig uit en de hoofdhuid is daar kaal en lijkt glad. Het kale gebied loopt geheel of gedeeltelijk rond het hoofd. Tevens kunnen ernstig afwijkende of misvormde nagels optreden.
Diagnose
De diagnose wordt gesteld op basis van de medische voorgeschiedenis, het verhaal van de patiënt en de verschijnselen. Tevens wordt een lichamelijk onderzoek verricht en worden aanvullende onderzoeken, zoals bloedonderzoeken en een huidbiopsie, uitgevoerd.

Lichen Planopilaris

Aandoening van haarzakjes

Het is niet helemaal duidelijk wat de oorzaak is van Lichen Planopilaris. Wel is bekend dat het een variant is van Lichen Planus, een ziekte die waarschijnlijk wordt veroorzaakt door een ongewone reactie van het afweersysteem op bepaalde factoren als geneesmiddelen, infecties en teveel stress.
Lichen Planopilaris (Follicular Lichen Planus, Lichen Follicularis, Lichen Planopilaris Atrophicans) is een aandoening van de haarzakjes op de hoofdhuid en leidt tot blijvende haaruitval met blijvende littekenvorming en kan op iedere leeftijd voorkomen waarbij vrouwen van middelbare leeftijd grotere kans hebben.

Trichotillomanie

Dwangmatig haren plukken

Trichotillomanie is een impuls-controle-stoornis waarbij iemand (bewust of onbewust) dwangmatig en herhaaldelijk haren uit zijn of haar eigen lichaam trekt. Voornamelijk zijn dit haren op bepaalde vaste plekken op het hoofd. Gevolgd door wimpers, wenkbrauwen, borsthaar, schaamhaar, snorhaar, baardhaar, arm- of beenhaar.